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初一夢想作文800字

時間:2024-06-13 15:02:17 初一 我要投稿
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初一夢想作文800字

  在日常學習、工作抑或是生活中,大家都嘗試過寫作文吧,作文是人們以書面形式表情達意的言語活動。相信許多人會覺得作文很難寫吧,以下是小編整理的初一夢想作文800字,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

初一夢想作文800字

初一夢想作文800字1

  首先誠摯的感謝貴中心能夠給予我店醫療保險定點零售藥店的資格,為我店更好的服務于周邊人民群眾的健康提供了極大的便利。自20xx年3月醫保刷卡服務開通以來,我店積極響應執行醫保定點藥店相關政策規定,堅持以“質量、安全、誠信、便捷、高效”的經營理念,為廣大參保人員提供優質高效的刷卡服務,根據市醫保相關考核的通知精神,我店結合本店實際情況,對我店近半年醫療保險刷卡服務的各個項目作了全面檢查,現匯報如下:

  1、我店日常經營中嚴格遵守《藥品管理法》、《藥品經營質量管理規范》等相關法律法規,堅持從合法渠道進貨。對供貨單位的合法資格進行認真審核,并將“藥品經營(生產)許可證、營業執照”等復印件(加蓋紅章)及相關證明文件存檔備查。嚴格按照《藥品經營許可證》及《營業執照》所批準的經營方式和經營范圍,嚴格遵守有關法律法規和有關醫保規定銷售藥品,并按醫保規定撤銷了保健品、非藥品的銷售。

  2、為更好的`服務于參保人員,我公司配備了3名藥學專業技術人員,其中藥師2人,執業藥師1人,全天候為顧客提供專業的用藥咨詢服務。并在店堂醒目位置張貼了“定點藥店服務準則”“參保人員購藥注意事項”。

  3、我店經營中成藥、化學藥制劑、抗生素等藥品共計1700余種,基本醫療保險藥品備藥率達80%以上,以確保滿足廣大參保人員的用藥需要。并且嚴格按照GSP的相關要求,對藥品的進、銷、存各個環節進行有效質量控制,完善流程管理,健全各項表格記錄,杜絕不合格藥品銷售給顧客。

  4、嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關規定,處方藥和非處方藥分柜陳列、銷售,貼有明顯的區別標識。加強基本醫療保險用藥管理,對基本醫療保險用藥和非基本醫療保險用藥進行分類標示,基本醫療保險用藥在標簽上注明“醫保甲類”、“醫保乙類”字樣。

  5、能夠按照我省、市關于醫保定點零售管理政策的規定從事日常刷卡服務工作,為加強醫保刷卡監督,明確標識醫保刷卡監督電話。針對新公布的國家基本藥品目錄,除確保品種的齊全外,我們積極響應國家藥物價格政策,致力于把價格降到最低。

  6、建立和完善醫保刷卡服務管理制度,落實責任,確保為廣大參保人員提供優質、方便的刷卡服務。

  7、能夠按照規定進行網絡管理和費用結算。

  在今后的工作中,我店將進一步強化本店員工有關醫保刷卡方面法律意識、責任意識和自律意識,自覺、嚴格遵守和執行基本醫療保險各項政策規定,加強內部管理,爭創我市醫療保險定點零售藥店刷卡誠信服務單位,切實為廣大參保人員提供高效優質的醫保刷卡服務。

初一夢想作文800字2

  關于我店期間發生的醫保藥品匹配錯誤情況,經過認真調查,現就相關情況及自查處置懲罰辦法匯報如下

  一、情況敷XXX:

  自XXX醫保系統升級后我店隨后進行了新購醫保藥品匹配維護工作,由于相關醫保技術人員系新進員工,醫保相關政策、業務不熟悉,加上具體操作過程中粗心失誤將本歸類于“多種維生素類目”的產品歸類到“維生素B2類”,將類目外醫保產品錯誤匹配,造成了這次藥品匹配錯誤事故。

  二、處置懲罰辦法:

  1、通過自查已將錯誤匹配藥品全部刪除。

  2、此次事故的直接責任人已被辭退,相關醫保刷卡人員處以嚴重警告,并責令定期研究相關醫保產品目錄

  3、建立醫保藥品存案匯報制度,所有新增醫保藥品需上報醫保主管部分后方可進行藥品匹配保護,設制由總經理、店長領導的專門小組,定期向醫保主管部分匯報經營情況并研究最新醫保政策法規。

  4、全店所有人員加強醫保政策法規的研究,堅決杜絕類似事件發生。

  三、通過此次自查自改我店深刻認識到在醫保經營中管理不足和監管滯后,現已設立專門小組,管理、監管我店的醫保工作。堅決防止此類事件發生。由于此次藥品匹配錯誤事故,主要系具體操作人員粗心失誤所致,非主觀故意,肯請醫保中心予以我店改正機會。醫保自查自糾整改報告篇6 召開中心醫保工作整改會,梳理檢查中存在的問題,認真分析研究,提出明確的`整改目標,主動整改。

  一、嚴格按照醫保規定處方用藥

  規范處方用藥。加強日常藥品使用的研究、嚴格按藥品說明書開藥,嚴禁超量開藥。如遇患者誤解及個人需求,應耐煩向病人做好說明工作,告知合理用藥的緊張性,規范醫療處方。從泉源上確保醫保工作安全、平穩運行。

  二、臨床診斷與用藥相符

  規范就診操作細則,嚴格按照認真患者診斷用藥,臨床診斷與藥品說明書相符,比方:碳酸鈣D3片,必須是骨質松散癥的患者方可使用。

  三、疾病診斷名稱書寫必須規范

  處方診斷有的未明確。對此要規范診斷,如:必須注明患者的腦血管病是缺血性,照舊出血性腦血管病。

  四、對于非本人持卡,患者確實臥床不起的,必須攜帶患者和本人身份證,以及二級醫院以上診斷證明或門診病歷方可開藥。

  五、遵守醫保政策和績效掛鉤,對于違反醫保政策的當事人進行績效處罰。

  六、發生醫保拒付的工作人員,拒付費用由當事醫生自行承擔。同時,針對以上問題加大督查次數,在中心與衛生站每月互查的基礎上,中心內確保每天進行處方檢查,檢查參保患者診斷依據是否充分、指導用藥是否合理。每周的例會總結上一周出現的問題,及時做出整改。

  我中心一定嚴格按照醫保工作要求,加強日常監督檢查的力度,仔細、規范地落實各項醫保政策,努力把醫保工作做得更加出色,更好的為參保病人服務。

初一夢想作文800字3

  在區醫保中心的指導下,在各級領導、各有關部門的高度重視支持下,嚴格按照國家、市、區有關城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,認真履行《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》。經以院長為領導班子的正確領導和本院醫務人員的共同努力,xx年的醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了區醫保中心的工作,維護了基金的安全運行。現我院對xx年度醫保工作進行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:

  一、提高對醫療保險工作重要性的認識

  為加強醫療保險工作的領導力,本院成立了醫保工作領導小組,由相關人員組成,并明確了各自的分工和責任。通過制度的規定,確保醫保工作目標任務能夠得到有效的執行。我們多次組織全體員工認真學習有關文件,并針對本院的實際情況,查找差距并積極進行整改。同時,我們也著眼于未來的發展,與時俱進地共同商討下一步的醫保工作計劃,努力打造和諧穩定的醫保局面。在我們院里,我們將醫療保險工作視為重中之重,并積極配合醫保部門嚴格審核不符合規定的治療項目和不應使用的藥品,嚴防問題的發生。我們始終堅持遵守規范,決不越雷池一步,堅決杜絕任何弄虛作假、惡意套取醫保基金的違規行為。同時,我們也加強自律管理,推動院內加強自我規范、自我管理和自我約束。通過這些舉措,我們進一步樹立了醫保定點醫院良好的形象。

  二、從制度入手加強醫療保險工作管理

  為確保各項制度落實到位,醫院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料具全,并按規范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,及時將真實醫保信息上傳醫保部門。

  三、從實踐出發做實醫療保險工作管理

  為了更好地配合本院的工作實際,我們將嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。所有藥品、診療項目和醫療服務設施收費將會明碼標價,并提供詳細的費用明細清單。同時,我們會反復向醫務人員強調并貫徹執行對就診人員進行身份驗證,以杜絕冒名就診等現象的發生。

  四、經過自查發現,本院的醫保工作雖然取得了一些成績,但與醫保中心的要求還存在一定差距。首先,我們發現基礎工作方面仍有待進一步夯實。對于醫保政策和規定的宣傳和培訓不夠到位,導致醫護人員對相關政策和流程理解不深,執行不準確。其次,我們的醫保信息系統還不夠完善,缺乏自動化處理能力,導致數據錄入和查詢等工作效率較低。此外,我們也發現對于醫保費用的審核和核算工作還存在一些問題,可能出現漏報、誤報等情況。另外,我們對于醫保政策的變化和更新了解不及時,對于新政策的落地推行有一定滯后性。最后,我們的醫保服務體驗仍有待提升,如患者辦理醫保報銷手續的等候時間較長,服務態度有待改善等。因此,我們需要進一步加強基礎工作建設,提升醫保信息系統的`功能和效率,加強對醫保政策的學習和更新,以及優化醫保服務流程,提高患者的滿意度。

  1、有些醫務人員對醫保工作的思想不夠重視,對醫保相關業務的學習不夠深入,對醫保的認識還不夠全面,不清楚應該做哪些工作、不應該做哪些工作,以及哪些工作需要及時進行。

  2、在病人就診的過程中,有對醫保的流程未完全掌握的現象。

  3、病歷書寫不夠及時全面

  4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫保數據

  五下一步工作要點

  今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導,根據以上不足,下一步主要采取措施:

  1、加強醫務人員的有關醫保文件、知識的學習,從思想上提高認識,杜絕麻痹思想。

  2、落實責任制,明確分工和職責,加強醫保管理人員對醫務人員的監督教育和考核。建立健全醫療服務質量評價體系,以確保醫療質量和安全。同時,加強對醫務人員的培訓和學習,提高其專業技術水平和綜合素質。對于工作出色的醫務人員進行表揚獎勵,對于違規失職的人員進行懲處,使醫務人員深刻認識到個人責任和使命感。

  3、今后要更加加強醫患溝通,努力構建和諧醫患關系,不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障,通過提高我院醫療質量和服務水平,增強參保人員、社會各界對醫保工作的認同度和支持率。

初一夢想作文800字4

  根據縣人社局3月18日的約談精神,我院感觸頗深,醫院董事會組織全院中層干部人員認真學習了各位領導的發言,并參照社保、醫保定點醫療機構服務協議及約談會精神,組織全院醫務人員進行了自查自糾,從內心深處去整頓并進行了積極整改。

  一、加強醫院對社保工作的領導,進一步明確了相關責任

  1、院領導班子重新進行了分工,指定一名副院長親自負責社保醫療工作。

  2、我們對醫院的醫保辦公室進行了全面建設和完善,該辦公室具體負責醫保工作的管理和運行。為了更好地管理臨床科室的醫保工作,我們還設立了兼職醫保聯絡員,并制定了一系列規章制度,其中包括“護士長收費負責制”。通過這些措施,我們在整個醫院內外形成了層層落實的社保醫保組織管理體系。

  3、完善了醫保辦公室的制度,明確了責任,認識到了院醫保辦要在縣人社局、社保局、醫保局的領導和指導下,嚴格遵守國家、省、市的有關社保醫保法律法規,認真執行社保醫保政策,按照有關要求,把我院醫療保險服務工作抓實做好。

  二、加強了全院職工的培訓,使每個醫務人員都切實掌握政策

  1、醫院連續召開了多次領導班子擴大會和職工大會,積極查找醫療保險工作中存在的問題,并對發現的問題進行分類。同時,確定了具體負責整改的人員,并制定了相應的保證措施來解決這些問題。

  2、我們組織了整個醫院的醫務人員培訓和學習活動,重點著眼于國家以及各級行政部門關于醫療保險政策和相關業務標準的內容。通過這次培訓,我們希望加強醫護人員對社保醫保政策的理解和實施,并且使他們在臨床工作中能夠嚴格掌握政策內容,認真執行規定。

  3、利用晨會時間以科室為單位組織學習醫療保險有關政策及《基本醫療保險藥品目錄》和醫院十六項核心制度,使每位醫務人員更加熟悉各項醫療保險政策,自覺成為醫療保險政策的宣傳者、講解者、執行者。

  三、確立培訓機制,落實醫療保險政策

  加強醫院內部對醫療保險相關政策法規的培訓,包括醫療保險藥品適應癥和自費藥品的了解。確保醫護人員對醫療保險政策有充分的理解和正確實施,并能熟悉醫療保險藥品的適應癥。通過培訓,提高全院醫護人員對醫療保險政策的認識水平。同時,對護士長、醫療保險辦主任和醫療保險聯絡員進行針對性培訓,使他們在臨床工作中能夠嚴格遵守政策要求,認真執行規定,并準確核查費用。他們需時刻按照醫療保險要求提醒、監督和規范醫生的診療、檢查和藥物使用情況,以防止或減少不合理費用的發生。

  四、加強醫院全面質量管理,完善各項規章制度建設。

  通過規范管理來提高醫療保險患者的診治和報銷流程,并建立相應的管理制度。對于全院的醫療保險工作,有明確的要求,如嚴格掌握醫療保險患者住院標準,防止小病大治和無病也治的情況發生。要按要求收取住院押金,并在參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,確保卡、證、人一致,醫護人員不得以任何理由留存患者的卡片。決不允許冒名就診和冒名住院現象,杜絕掛名住院和分解住院的行為。對患者的收治、出入院以及監護病房收治標準要嚴格掌握,貫徹因病施治的原則,做到合理檢查、合理治療和合理用藥。院長和管理人員還需定期下科室查房,動員那些可以治愈并且可以出院的患者及時出院,嚴禁以各種借口壓床住院,嚴禁醫務人員為了私利開藥等問題。

  五、重視各環節的管理

  醫院的醫療保險工作與醫政管理密切相關,需要涉及到醫務、護理、財務、物價、藥劑、信息等多個管理部門。為了確保醫療保險工作的順利進行,醫院明確規定所有相關部門都應重視醫療保險工作。醫保辦不僅要接受醫院的領導,還需要接受上級行政部門的指導,認真落實人社局社保局、醫保局的各項規定。醫保辦與醫務科、護理部緊密合作,并積極配合上級各行政部門的檢查,以避免過收費用或漏收費用的情況發生。同時也要嚴格掌握用藥適應癥、特殊治療和特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對這些藥品、治療和檢查結果的分析。此外,還需要嚴格掌握自費項目的使用,準確掌握病員入院的.指征,并規范住院病員的住院流程,以確保參保人員入院身份確認和出院結算的準確無誤。

  通過本次自查自糾,我院提出以下整改內容和保證措施:

  1、堅決遵守和落實定點醫療機構醫療服務協議,接受各行政部門的監督和檢查。

  2、嚴格遵循醫療護理操作規范,嚴格遵守醫院核心制度,規范自己的醫療行為,準確判斷入住院指征,堅決杜絕不合理競爭行為,強化對臨床醫師“四合理”的管理。

  3、加強自我約束,秉持公正、公平的原則參與醫院間的醫療競爭,并同時加強內部管理。我們要從細節入手,確保良好的內部運營管理機制與對外窗口服務的協調。此外,為了樹立全縣醫療保險工作的優良形象,我們將全力以赴,做好本院的醫療保險工作,并積極為全縣醫療保險工作貢獻力量。

初一夢想作文800字5

  根據《麗水市審計局專項審計調查報告》(麗審數征〔20xx〕1號)中發現的問題,我縣高度重視并專題進行了研究部署,對涉及到的審計發現問題進行調查和整改,并深入反思,著力健全動態管理機制,防止此類事件再次發生。現將我縣專項審計整改情況報告如下:

  一、關于醫療保險費減免問題

  針對慶元縣共有18家企業違規多享受階段性減免醫療保險費、15家企業未獲或少獲階段性減免醫療保險費的問題。

  整改情況:以上33家企業屬于代建單位,因稅務的申報系統未將代建比例計算在內,沒有設置出代建部分的'征繳數據,導致企業計算錯誤進而申報錯誤。

  1.已完成15家企業未獲或少獲階段性醫療保險費減免的減免工作。

  2.對18家企業違規多享受階段性減免醫療保險費情況,縣稅務局將于近期內完成補征。

  二、關于醫療保險基金使用方面存在問題

  針對慶元縣醫保經辦機構違規向定點醫療機構支付限制用藥費,以及定點醫療機構違規收取限兒童診療費、限定性別診療費、限制用藥、收位費、重復收費、超頻次等方式違規收取診療項目造成醫保基金多支付的問題。

  整改情況:違規資金已全部扣回。下一步,我縣將加強醫保結算網絡審核,加大日常審核力度,對有限制支付的藥品和診療項目進行批量審核、將適用智能審核規則的項目制定審核規則,提高不合規費用篩出率。同時,加強對各定點醫療機構的稽核力度,通過大數據篩選可疑數據,針對容易出現超限制、超醫保支付范圍的藥品及診療項目進行專項檢查,及時發現違規問題并依法處理。

  三、關于醫療保險基金運行管理問題

  針對20xx年至20xx年期間,慶元縣公立定點醫療機構存在部分藥品耗材二次議價差額未上繳當地財政專戶的問題。

  整改情況:藥品采購二次議價差額已全部上繳財政專戶。

  下一步,我縣將全力落實檢查機制,每年開展一次關于公立醫療機構藥品二次議價差價款上繳情況的全面檢查,確保按時足額上繳。

  四、關于勞務派遣公司留存用人單位階段性減免醫療費的問題

  針對慶元縣共有5家勞務派遣公司留存用人單位階段性減免醫療保險費,其中涉及機關事業用人單位、國有企業性質用人單位、民營企業的問題。

  整改情況:已聯系并通知相關勞務派遣公司進行核實,做好醫療保險費用返還工作。

  我縣將以此次整改為新的起點,突出針對性,把問題梳理到位;加強內控隊伍建設、日常內控工作并常態化監督檢查。通過問題整改,切實做到舉一反三,聚焦問題查原因,對帶有全局性、普遍性、反復性的問題,深入研究制定發現問題、解決問題的制度措施,堅決防止新問題成為老問題,老問題衍生新問題。

初一夢想作文800字6

  20xx年,我院嚴格按照上級有關城鎮職工醫療保險和城鄉居民醫療保險的政策規定和要求執行,得到各級領導和相關部門的指導和支持。在全院工作人員的共同努力下,醫保工作運行良好,未發生借卡看病、超范圍檢查或住院分解等違規情況,保障了基金的安全運營。根據衛生部文件[20xx]276號的精神,我們組織了醫院管理人員對20xx年度醫保工作進行了自查,認真核對年度檢查內容,并積極進行整改。以下是我們的自查情況報告:

  一、提高對醫療保險工作重要性的認識

  首先,我院設立了一個醫保工作領導小組,由梁院長擔任組長,主管副院長擔任副組長,各科室主任作為成員。該小組的目標是全面加強對醫療保險工作的領導,并明確分工責任到位,以確保醫保工作目標任務的順利實施。其次,我們組織全體員工認真學習有關文件,并根據文件要求,針對本院實際情況,查找差距并積極進行整改,將醫療保險工作視為一項重要任務來抓好。我們積極配合醫保部門嚴格審核不符合規定的治療項目和不應使用的藥品,做到不越雷池一步。我們堅決杜絕虛假行為和惡意套取醫保基金違規現象的發生,努力打造誠信醫保品牌,加強自律管理,塑造醫保定點醫院的良好形象。

  二、從制度入手加強醫療保險工作管理

  為確保各項制度落實到位,我院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時明確了各崗位工作人員的職責,并落實了完善的基本醫療保險制度,確保相關醫保管理資料完整,并按照規范進行管理和存檔。我們認真負責地完成各類文書撰寫工作,按時書寫病歷,并填寫相關資料,及時將真實的醫保信息上傳至醫保部門。定期組織人員對醫保受益人的各種醫療費用使用情況進行分析,如發現問題,及時采取解決措施。

  三、從實踐出發做實醫療保險工作管理

  結合本院工作實際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門診處方及住院醫囑,發現有不合理用藥情況及時糾正。所有藥品、診療項目和醫療服務收費實行明碼標價,并提供費用明細清單,每日費用清單發給病人,讓病人簽字后才能轉給收費處,讓參保人明明白白消費。并反復向醫務人員強調落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名頂替現象。并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意并簽署知情同意書。同時,嚴格執行首診負責制,無推諉患者的現象。住院方面無掛床現象,無分解住院治療行為,無過度檢查、重復檢查、過度醫療行為。嚴格遵守臨床、護理診療程序,嚴格執行臨床用藥常規及聯合用藥原則。財務與結算方面,認真執行嚴格執行盛市物價部門的收費標準,無亂收費行為,沒有將不屬于基本醫療保險賠付責任的醫療費用列入醫療保險支付范圍的'現象發生。

  四、強化管理,為參保人員就醫提供質量保證

  一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。

  二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫療質量的提高和持續改進。

  三是員工熟記核。

  心醫療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執行。

  四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。

  五、系統的維護及管理

  信息管理系統能滿足醫保工作的需要,日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習,并強化操作技能。信息系統醫保數據安全完整,與醫保網的服務定時實施查毒殺毒。定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定,并隨時掌握醫務人員對醫保管理各項政策的理解程度。

  六、存在的問題與原因分析

  通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績,但距上級要求還有一定的差距,如相關基礎工作、思想認識、業務水平還有待進一步加強和夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

  (一)相關監督部門對醫保工作平時檢查不夠嚴格。

  (二)有部分職員對醫保工作缺乏認識,不重視其重要性,并且在學習醫保政策方面存在欠缺,未能全面掌握醫保工作的核心內容和關鍵事項,導致無法準確判斷應該進行哪些工作、哪些工作不必要、以及哪些工作需要及時完成。

  (三)在病人就診的過程中,有些醫務人員對醫保的流程未完全掌握。

  七、下一步的措施

  為了更好地履行醫療保險的各項政策規定,我院將加強執行力度,并自愿接受醫療保險部門的監管和指導。同時,我們制定了以下整改措施:

  1、建立健全醫療保險政策宣傳制度,確保全體職工了解政策內容及執行要求。

  2、加強醫保業務培訓,提高醫務人員對醫療保險政策的認識和理解水平,確保正確操作和報銷。

  3、完善醫療保險數據記錄和報送制度,減少錯誤信息和漏報情況的發生。

  4、強化內部審計和風險管理,及時發現和糾正涉及醫療保險的問題。

  5、加強與醫療保險部門的溝通與協作,積極反饋和主動配合部門的監督工作。我們堅信通過以上措施的有效實施,將能夠更好地執行醫療保險的政策規定,促進醫療保險事業的健康發展。感謝您對我們的支持和監督,我們將不斷努力提升服務質量,為廣大患者提供更好的醫療保障。

  (一)加強醫務人員對醫保政策、文件、知識的規范學習,提高思想認識,杜絕麻痹思想。

  (二)落實責任制,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責。加強對工作人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

  (三)加強醫患溝通,規范經辦流程,不斷提高患者滿意度,使廣大參保群眾的基本醫療需求得到充分保障。

  (四)推動和諧的醫保關系,需要加強對醫務人員遵守醫療保險政策規定的教育。同時,還需要引導人們改變就醫觀念、就醫方式和費用意識。必須正確引導參保人員在就醫和購藥時合理選擇,為他們提供優質的醫療服務。

  (五)進一步規范醫療行為,以優質一流的服務為患者創建良好的醫療環境。

初一夢想作文800字7

  為堅決落實好全市開展“三假”問題和使用醫保基金專項整治交叉檢查反饋問題整改工作,當好保康醫保基金的“守護者”,保康縣醫療保障局針對全市交叉檢查中發現的突出問題進行梳理分析,精心安排部署,明確整改責任,截止目前,所有反饋問題實現清零,全面整改到位,為交叉檢查反饋問題整改交出了一份亮眼成績單。

  一、杠牢“政治責任”,強化“以會促改”

  該局把開展“三假”問題和使用醫保基金專項整治交叉檢查反饋問題整改工作作為首要政治任務,把職責擺進去、把工作擺進去,堅決扛牢問題整改的政治責任,對癥下藥抓好落實。8月30日,該局召開全市開展“三假”問題和使用醫保基金專項整治交叉檢查反饋問題整改督辦會議,組織全縣19家定點醫療機構主要負責人、醫保辦主任、藥劑科主任參加督辦會。該局主要負責同志結合全市醫保基金專項整治交叉檢查反饋問題對本次全縣定點醫療機構存在問題整改工作進行了安排部署,通過統一政治站位,達成問題整改共識,強力推進整改工作落實。會議強調各定點醫療機構要強化擔當意識,明確各自整改工作責任,對于檢查發現的問題,要堅決立行立改;同時要以此次交叉檢查反饋問題整改工作為契機,舉一反三,健全自身管理機制,強化關鍵環節和重點崗位的風險監控,不斷規范業務流程制度,推動整改工作取得實效。

  二、堅持“問題導向”,深化“以督促改”

  該局堅持杠牢問題導向,對醫保基金專項整治交叉檢查反饋問題進行分析、摸清問題底數,逐項細化研究、制定整改措施,并督導全縣各定點醫療機構逐項落實整改責任、明確整改時限,實事求是對待問題,從嚴從實從細抓整改落實,做到整改不折不扣、一項不漏。針對在全市醫保基金專項整治交叉檢查發現的全縣定點醫療機構存在的`過度及不合理檢查、不合理用藥、治療、收費、超標準收費問題,該局將問題類型進行匯總分析,多次會同各醫療機構醫保辦、物價辦、財務科、醫務科、藥劑科相關負責人開展問題整改分析研討,找準問題癥結,建好問題臺賬,并督導各定點醫療機構對照診療規范、物價收費標準、醫保管理細則逐條進行整改落實。通過督導,各定點醫療機構也針對自身的問題,采取不同的方式開展整改,保康縣中醫醫院針對不合理治療問題,開展了專題業務培訓,指導臨床醫生按要求認真書寫醫療文書,做到治療有醫囑、有依據、有療效分析。保康縣人民醫院針對不合理用藥問題,開展了專項整治工作,制作了專題PPT,通過培訓會形式將存在的問題一一進行剖析,并舉一反三,指出工作中還可能存在的問題盲區和不足,圍繞經辦流程、疑點數據和內控設置,由點到面、縱向深入,查找解決問題的措施,并刀刃向內督促相關科室限期整改,將整改成效納入績效考核,切實封堵基金安全漏洞。目前,該局已督導保康各定點醫療機構已將醫保基金專項整治交叉檢查反饋問題全部整改到位,已追回全部違規使用醫保基金。

  三、構建“長效機制”,細化“以制促改”

  該局通過建立醫保基金安全規范運行長效機制,以定期下發整改通報、集體約談、嚴格協議扣款等方式為抓手,倒逼各定點醫療機構單位正視醫保基金專項整治交叉檢查中的反饋問題,限時銷號抓整改,樹立行業自律意識,嚴肅醫保服務行為。該局進一步完善定點醫藥機構協議管理,從規范定點準入管理、強化協議執行、協議執行與基金總額核定掛鉤等方面創新管理方式,強化日常管理,將違法違規行為查處情況、醫保基金使用情況等重要指標納入醫療機構定點協議管理,并建立相應考核指標體系,將協議管理各項要求切實落到實處。同時把抓好問題整改與保康工作實際緊密聯系起來,加強權力制約監督,形成靠制度管定點醫療機構、管醫保基金支出的長效機制。針對交叉檢查反饋問題指出的具有反復性、規律性、普遍性的問題,該局落實好標本兼治,拿出了“當下改”的扎實舉措,形成了“長久立”的長效機制,建立健全了科學有效的制度體系、責任體系,通過一個問題整改、推動一類問題解決,從源頭上預防問題再次發生。通過建立長效機制,該局著力營造了良好的醫保服務秩序,構建了讓全縣人民放心的醫療和就醫環境。

初一夢想作文800字8

  一、高度正視,加強領導,完善醫保辦理責任系統 接到告訴請求后,我院立即建立以主要領導為組長,以分管領導為副組長的自查領導小組,對照有關標準,查找不足,主動整改。我們知道基本醫療是社會保證系統的一個緊張組成部分,深化基本醫療保險制度政策,是社會主義市場經濟發展的必然請求,是保證職工基本醫療,提高職工健康水平的緊張措施。我院歷來高度正視醫療保險工作,建立專門的辦理小組,健全辦理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫師進行醫保培訓。醫保工作年頭有計劃,定期總結醫保工作,分析參保患者的醫療及費用情況。

  二、規范管理,實現醫保服務標準化、制度化、規范化 幾年來,在市勞動局及市醫保處的正確領導及指導下,建立健全各項規章制度,如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診管理制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫療保險宣傳資料;公布咨詢與投訴電話xxxx;熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參保患者的投訴。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參保患者就醫購藥;設立醫保患者掛號、結算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優質的醫療服務。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。

  加強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經常性組織研究了《xx市職工醫療保險制度匯編》、《山東省基本醫療保險乙類藥品支付目錄》等文件,使每位醫護人員更加熟悉目錄,成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者。醫院設專人對門診和住院病人實行電話回訪,回訪率81.4%,對服務質量滿意率98%,受到了廣大參保人的好評。

  三、強化管理,為參保人員就醫提供質量保證

  (一)是嚴格執行診療護理常規和手藝操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交x制度、疑問、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級辦理制度、手藝準入制度等醫療核心制度。

  (二)是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫療質量的`提高和持續改進。普遍健全完善了醫療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,實行院、科、組三級醫療質量管理責任制,把醫療質量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監督關口前移,深入到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的問題和隱患。規范早交x、主任查房及病例討論等流程。重新規范了醫師的處方權,經考核考試分別授予普通處方權、醫保處方權、麻醉處方權、輸血處方權。為加強手術安全風險控制,認真組織了手術資格準入考核考試,對參加手術人員進行了理論考試和手術觀摩。

  (三)是員工熟記核心醫療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執行。主動研究先進的醫學知識,提高自身的專業手藝水平,提高醫療質量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的研究和造就,增強自身的溝通技巧。

  (四)是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。對住院病歷進行評分,科主任審核初評,醫院質控再次審核。同時積極開展病歷質量檢查和評比活動,病歷質量和運行得到了有效監控,醫療質量有了顯著提高。

  (五)是強化安全意識,醫患關系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育,提高質量責任意識,規范醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐煩細致地向病人交待或說明病情。慎于術前,精于術中,嚴于術后。進一步優化服務流程,輕易病人就醫。

  通過調整科室布局,增加服務窗口,簡化就醫環節,縮短病人等待時間。門診大廳設立導醫咨詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務辦法。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫服務,及時解決病人就診時遇到的各類困難。實行導醫服務、陪診服務和首診負責制,規范服務用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。加強婦科門診的私密性,合理安排患者就診,實行一醫一患一診室,充分保護患者的隱私,使得診療活動更加人性化、舒適化。正視細節服務,對來門診就診的陪人一天兩次免費發放冷飲和熱飲,正午就餐時間,為做治療的患者和陪人免費發放面包。多年來一直實行住院病人免費發小米稀飯,對患者護理服務熱心,護理細心,操作精心,解答耐煩。由經驗豐富的產科、兒科護理專家組成的產后訪視隊,對出院的產婦和新生兒進行健康宣教與指導,得到產婦及家屬的高度頌揚。通過一系列的用心服務,客服部在定期進行病人滿意度調查中,病人滿意度一直在98%以上。

  四、加強住院辦理,規范了住院程序及收費結算 為了加強醫療保險工作規范化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實,根據市醫保部門的要求,病房采用了醫療保險參保病人專用綠色床頭卡,病歷蓋醫保專用章。經治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規范臨床用藥,經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關自費項目,經治醫師要向參保人講明理由,并填寫了“知情同意書”,經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務項目費用占總費用的比例控制在15%以下。

  五、嚴格執行省、市物價部門的收費標準

  醫療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度,每日費用發給病人,讓病人簽字后才能轉給收費處,讓參保人明顯白白消費。

  六、系統的保護及辦理

  醫院重視保險信息管理系統的維護與管理,及時排除醫院信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據市醫保處的要求由計算機技術專門管理人員負責,要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用,遇有問題及時與醫療保險處聯系,不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生,保證參保人及時、快速的結算。

  我們始終堅持以病人為中心,以質量為核心,以全心全意為病人服務為出發點,努力做到建章立制規范化,服務理念人性化,醫療質量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經濟效益。

  經嚴格對照xx市定點醫療機構《目標規范化辦理考核標準》等文件請求自查,我院符合醫療保險定點醫療機構的設置和請求。

初一夢想作文800字9

尊敬的社保中心領導:

  近日,社保中心對我店醫保卡使用情況進行督察,并在督察過程中發現有未核對持卡人身份及違規串藥情況發生,得知這一情況,公司領導非常重視,召集醫保管理領導小組對本次事故進行核查,并對相關責任人進行批評教育,責令整改。

  我店自與社保中心簽訂協議開始,就制定了醫保管理制度,在公司醫保管理領導小組的要求下,學習醫保卡使用標準,禁止借用、盜用他人醫保卡違規購藥,但局部顧客在觀念上還沒有形成借用他人醫保卡購藥是違規的觀念,個別員工雖然知道該行為違規,但為了滿足顧客的不正當要求,心存僥幸,導致本次違規事件發生。

  為杜絕類似事件再次發生,公司醫保管理領導小組再次召集本店員工學習醫保政策,自查自糾,分析原因,提出以下整改措施:

  一、進一步落實醫保領導小組的作用。嚴格落實公司醫保管理制度,提高門店員工素質和職業道德,監督購藥顧客標準用卡,營造醫保誠信購藥氣氛。

  二、進一步監督醫保卡購藥標準情況。在公司醫保領導小組不定期檢查的'根底上,加大對門店違規員工的處分力度,在嚴肅思想教育的根底上,對違規員工進行罰款、調崗或者辭退的處分。

  感謝社保中心領導對我們醫保卡使用情況的監督檢查,及時發現并糾正了我們的錯誤思想和違規行為。同時,希望社保中心繼續支持我們的工作,對我們的醫保管理進行監督,進一步完善我們的醫保管理制度。

初一夢想作文800字10

尊敬的社保中心領導:

  近日,社保中心對我店醫保卡使用情況進行督察,并在督察過程中發現有未核對持卡人身份及違規串藥情況發生,得知這一情況,公司領導非常重視,召集醫保管理領導小組對本次事故進行核查,并對相關責任人進行批評教育,責令整改。

  我店與社保中心簽訂協議后,我公司立即制定了醫保管理制度,并成立了公司醫保管理領導小組。根據小組要求,我們組織了學習活動,讓員工了解醫保卡的使用規范,并明確禁止借用、盜用他人醫保卡來購買藥品。然而,部分顧客在意識形態上還沒有形成借用他人醫保卡購藥是違規的觀念。同時,個別員工雖然知道這種行為是不合規的,但出于滿足顧客的不正當需求,他們心存僥幸,這導致了本次違規事件的發生。

  為了預防類似事件再次發生,本公司決定召集本店員工進行醫保政策學習,并要求員工自我檢查和糾正錯誤,分析問題原因,提出以下改進措施:。

  一、進一步加強醫保領導小組的職能與作用。嚴格執行公司的醫保管理制度,提升門店員工的素養和職業道德,監督購藥顧客遵守規范的用卡方式,積極營造醫保誠信購藥的良好氛圍。

  二、加強對醫保卡購藥規范的監督措施。除了定期由公司醫保領導小組進行檢查外,還應增加對門店違規員工的懲罰力度。在嚴肅的思想教育基礎上,對違規員工采取罰款、調崗或辭退等處罰措施,以進一步確保醫保卡購藥的規范行為。

  非常感謝社保中心領導對于我們醫保卡使用情況的積極監督檢查,及時發現并糾正了我們在工作中存在的'錯誤思想和違規行為。同時,我們誠摯地希望社保中心能夠繼續給予我們的工作支持,并對我們的醫保管理進行持續監督,以進一步完善我們的醫保管理制度。我們將認真吸取教訓,全力配合社保中心的工作,確保醫保資金的合理使用和管理,為廣大群眾提供更好的醫療保障服務。

初一夢想作文800字11

  一年以來,在區委區政府堅強領導下,在市醫保局指導支持下,堅持以人民健康為中心,按照“保基本、可持續、惠民生、推改革”總要求,始終把打擊欺詐騙保行為作為首要任務,扎實推進醫保違法違規行為專項治理,全力維護醫保基金安全,突出一手抓宣傳,一手抓治理,兩手硬、兩促進,積極推進宣傳與打擊并重、相得益彰的工作局面,努力構建一個“不敢騙、不能騙、不想騙”的監管新格局,取得一定成效。

  一、強化宣傳,積極營造維護醫保基金安全氛圍

  1.精心組織,周密部署。按照市局部署和安排,宜秀區醫保局及時研究制定了《宜秀區學習宣傳貫徹〈醫療保障基金使用監督管理條例〉暨醫保宣傳月活動實施方案》并以文件下發。同時迅速翻印國家頒布的《醫療保障基金使用監督管理條例》(以下簡稱《條例》)和國家醫保局制作的宣傳海報、宣傳折頁并下發各鄉鎮(街道)和轄區定點醫藥機構。為了使醫保系統干部職工和醫療機構負責人深化理解《條例》及相關醫保法規,開展分級培訓。4月21日,局舉辦專題培訓班,組織對鄉鎮(街道)醫保辦全體同志、鄉鎮衛生院主要負責人及負責醫保工作的同志就學習貫徹執行《條例》和醫保業務進行專題培訓。隨后,鄉鎮醫保辦會同屬地鄉鎮衛生院組織對本單位職工和轄區醫保定點村室、社區衛生服務站、診所等負責人進行培訓,醫藥機構組織對單位全體職工進行培訓。與此同時,各鄉鎮(街道)醫保辦和定點醫藥機構結合實際,及時跟進,開展了系列學習宣傳活動,迅速掀起了學習宣傳貫徹《條例》及醫保法規新熱潮。

  2.突出重點,現場宣講。一是各鄉鎮醫保辦和轄區定點醫藥機構紛紛設置醫保政策宣傳專欄,滾動播放宣傳標語,發放宣傳折頁、便民手冊等宣傳材料,開展現場宣傳咨詢活動。二是推進《醫療保障基金使用監督管理條例》及醫保政策“進企業、進社區、進學校、進商場、進鄉村、進醫院”活動。4月23日區醫保局聯合市醫保服務中心、區直機關工委、區民生辦、區衛健委赴楊橋鎮鳳水花苑小區開展醫保宣傳月暨“三走進、三服務”活動。各鄉鎮醫保辦跟進采取多種形式開展醫保政策“進村入戶”活動。據統計,4月份以來,全區發放各種宣傳材料近萬份,開展醫保政策宣講活動12場。

  3.廣泛宣傳,營造氛圍。一是及時召開宣傳《條例》新聞發布會4月12日區醫保局召開宣傳《醫療保障基金使用監督管理條例》新聞發布會就《條例》出臺背景、適用范圍、基金使用各相關主體的職責、強化監管措施方面的規定以及對騙保等違法行為的'懲處等五個方面進行解讀。二是利用宜秀有線電視臺持續一個月滾動播放國家醫保局制作的《條例》宣傳正片和動漫宣傳片。三是利用宜秀新聞網、局微信公眾號等媒介相繼推送報道宣傳貫徹《條例》和打擊欺詐騙保活動情況。四是公布打擊欺詐騙保舉報電話。在全區公布舉報投訴電話:5939448和醫保咨詢熱線:5939445 兩部電話,暢通醫保投訴舉報渠道。

  二、注重治理,不斷加大打擊欺詐騙保力度

  1.積極謀劃,專題部署。全市醫保工作會議暨定點醫療機構醫保違法違規行為專項治理會議召開后,局領導班子召開專題會議研究貫徹落實措施,制定出臺了《20xx年全區定點醫療機構醫保違法違規行為專項治理工作方案》并以文件下發各鄉鎮(街道)醫保辦和鄉鎮(街道)衛生院(中心)。4月1日召開全區醫保工作會議暨定點醫療機構違法違規行為專項治理工作推進會。集中傳達學習了全市醫保定點醫療機構違法違規行為專項治理工作會議精神和市局《20xx年全市定點醫療機構醫保違法違規行為專項治理工作方案》和《關于開展打擊基層醫療機構醫保違法違規行為專項行動的通知》。重點就全區20xx年定點醫藥機構醫保違法違規行為專項治理工作及打擊基層醫療機構醫保違法違規行為專項行動做了全面部署和安排。

  2.迅速開展核查,做到全覆蓋。3月初區醫保局、區衛健委聯合下發了《關于印發深挖徹查持續打擊欺詐騙保行為工作包保督導方案的通知》,并會同區紀委監委、衛健委、宜秀公安分局聯合組織2個檢查組對轄區6個鄉鎮(街道)衛生院(中心)重點就“三假”等違法違規行為和貫徹執行國家醫保局2號令等醫保政策法規情況進行現場檢查,并對檢查中發現的問題進行現場交辦,限期整改完成。同時組織6個鄉鎮(街道)醫保辦會同承擔村室一體化管理的衛生院,按照省局制定《醫療保障定點醫療機構現場檢查清單》《醫療保障定點零售藥店現場檢查清單》項目對轄區65家村室(衛生站)和53家定點藥房(店)進行逐項現場核查,于4月15日全面完成。9月份,按照市局《關于市區醫藥機構實行“網格化“監管的通知》要求,我們聘請第三方國元保險公司專業人員對市局劃入我區網格化管理的經開區菱北辦事處轄區73家定點醫藥機構(村室診所25家、藥房48家)進行現場核查。通過三輪檢查,確保了市局分級網格化劃入我區管理的96家定點醫療機構和101家定點藥房(店)現場核查全覆蓋。檢查表明,由于三年來打擊欺詐騙保專項治理工作的開展,轄區醫療機構醫保法規意識明顯增強,醫療服務行為得有了明顯規范,但是少數村室、社區衛生服務站仍然存在就診記錄不規范和上傳數據不精準等問題。對此,檢查組要求其立即整改。

  3.扎實推進欺詐騙取城鄉居民門診統籌基金專項整治暨基層醫療機構專項行動回頭看工作。11月份,區醫保局抽調專業人員組成專項檢查小組,以“四不兩直”方式圍繞市局《關于推進欺詐騙取城鄉居民門診統籌基金專項整治暨基層醫療機構專項行動回頭看工作的通知》要求和市醫保管理中心提供的疑點數據對轄區內重點13家定點醫療機構(6家鄉鎮(街道)衛生院,1家民營醫院,6家村室)進行現場核查。本次檢查雖然未發現醫保重大違法違規行為,但是也發現部分村室門診報銷資料資料不全,少數定點醫療機構醫療服務項目收費行為不規范等問題。對此,核查小組立即約談了定點醫療機構負責人,限期整改。局就此下發《關于進一步規范醫療機構醫療服務項目收費行為的通知》要求轄區定點醫療機構立即開展自查自糾并將自查自糾整改情況上報區醫保局。

  4.全面完成區委巡察反饋問題整改。高度重視巡察反饋問題,成立專班組織整改。在市局大力支持下,及時組織協調專業力量對區委巡察反饋的2家(安慶博愛醫院、安慶濟和醫院)存在違規行為的醫療機構進行調查核實,并根據其存在的違規行為,依照醫保法規有關條款分別作出處理。拒付、追繳醫保基金和收取違約金共計43.69萬元。

  一年來,宜秀醫保系統雖然持續推進打擊欺詐騙保維護醫保基金安全做了大量的工作,但是與上級組織要求和參保群眾期待相比仍然存在一些問題和不足。一是醫保基金監管力量單薄,監管效果不夠明顯。二是定點醫療機構行業自律發展不夠平衡。通過近年來對定點醫療機構檢查情況反映,轄區定點公立醫療機構法規意識明顯比民營醫療機構強,執行診療規范和用藥指南也比民營醫療機構好等。對此,我們將在今后的工作中著力予以解決。

  三、下一步工作安排

  下一步我們將突出打擊欺詐騙保、維護醫保基金安全這一主責主業,按照區委區政府和市局部署和要求,持續推進醫藥機構醫保違法違規行為專項治理工作。重點做好如下工作:

  一是堅持打宣并舉,持續開展醫保法規宣傳。重點是開展好醫保宣傳月,持續推動醫保政策“六進”;突出重點,適時開展線上宣傳,線下宣講活動。

  二是認真落實市局定點醫藥機構分級網格化管理要求,持續做好轄區定點醫藥機構日常監管。重點是全覆蓋現場核查和“雙隨機一公開”工作。

  三是積極推進部門聯動,發揮職能優勢,形成打擊合力。重點是發揮各自職能優勢,推進信息互通、資源共享;適時組織開展聯合執法檢查,剛性兌現法規,推動形成強力監管局面。

初一夢想作文800字12

  我藥店收到xx縣人社局醫保中心通知和會議精神,高度重視,認真學習會議內容,深刻領會會議精神,我店根據xx縣醫保中心下發的通知的內容,我藥店結合通知,對照本藥店的實際情況,進行了認真對照檢查,對于發現的問題我們將要求藥店加強醫保相關政策學習;嚴格按照簽訂的服務協議為參保人員提供醫療服務,并上報整改報告。我藥店將嚴格遵守《xx縣基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》和《藥品管理法》的各項規定,現將整改措施報告如下:

  一、藥品的分類管理方面:

  嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例,處方藥和非處方藥分柜銷售,已明確規定醫生處方銷售的藥品,一律憑處方銷售,同時設立非處方藥品專柜,貼有明顯的區域標識。保健品設專柜銷售,不與藥品混合經營,保健品專柜須將設立“本柜產品不使用醫保卡結算”的.警示標志。

  二、刷卡方面:

  藥店今后將嚴格遵守《xx縣基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》各項規定,要求藥店按照《基本醫保藥品目錄》刷卡,購非藥品類商品以后都不給予刷醫保卡,日用品一律下架。

  三、人員培訓方面:

  今后將加強店長、駐店藥師、收銀員、營業員等人員的藥品知識培訓,嚴格執行認證各項要求,同時對藥店所有人員加強醫保相關政策學習培訓。

  總之,通過這次檢查,我們對工作的問題以檢查為契機,認真整改努力工作,將嚴格按照市、縣、局指示精神領會文件的宗旨,讓顧客滿意,讓每個人吃上安全有效放心的藥,藥店全體員工感謝市、縣、局的領導對這項工作的認真。我們保證在以后的經營管理中認真落實《xx縣基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》和《藥品管理法》各項規定,做好各項工作。

  以上是我店的整改情況,請市、縣、局領導進一步監督指導!

初一夢想作文800字13

  六安市食品藥品監督管理局gsp認證檢查組于20xx年7月17日對我店進行了gsp現場驗收。 根據市食品藥品監督管理局認證檢查現場檢查報告規定,我店已對存在的缺陷項目進行了整改,現將整改情況報告如下:

  一、(13201)企業未安排國家有專門管理要求的藥品崗位人員培訓。

  1、原因分折:

  我店主要負責人責任心不強,沒有根據gsp要求進行藥品崗位人員培訓。

  2、風險評估:

  未根據gsp要求質量管理人員每年接受省級藥監部門組織的繼續教育。驗收、養護、計量人員等,接受企業組織的繼續教育。那么藥品法律法規、專業技術、藥品知識、執業道德等專業知識就差,就不能保證人民群眾用藥安全、有效。

  3、整改措施:

  企業責任人要加強責任心,根據gsp要求,質量管理人員每年接受省級藥監部門組織的繼續教育。驗收、養護、計量人員等,接受企業組織的繼續教育。教育內容:藥品法律法規、專業技術、藥品知識、執業道德、建立培訓教育檔案。

  4、整改結果:

  從現在開始,我店根據gsp要求 ,質量管理人員:每年接受省級藥監部門組織的繼續教育。驗收、養護、計量人員等,接受企業組織每月藥品法律法規、專業技術、藥品知識、執業道德的繼續教育,并建立培訓教育檔案。

  5、責 任 人:

  6、檢 查 人:

  7、完成日期:20xx年7月20日

  二、(15508)質量保證協議有效期不符合規定。

  1、原因分折:

  我店工作人員比較粗心大意,未根據gsp要求企業質量保證協議書有效期未填寫。

  2、風險評估:

  未根據gsp要求,企業質量保證協議書有效期未填寫,如果出現藥品質量問題就沒有法律依據,我們的企業就不能更好的受到法律的保護。

  3、整改措施:

  根據gsp的要求 ,如果合同形式不是標準書面合同,購銷雙方應提前簽訂明確質量責任的.質量保證協議,并標明有效期。

  4、整改結果:

  我店已簽訂明確質量責任的質量保證協議,并標明有效期。

  5、責 任 人:

  6、檢 查 人:

  7、完成日期:20xx年7月20日

  三、(15706)驗收記錄無驗收員簽字,無驗收日期。

  1、原因分折:

  我店驗收員對藥品驗收沒有簽字并沒有填寫驗收日期,主要是驗收員的工作粗心大意,加上工作業務不熟悉。

  2、風險評估:

  如果沒有簽字而且沒有填寫驗收日期,就不能反應驗收員對藥品驗收,不符合gsp要求。

  3、整改措施:

  根據新版gsp認證檢查評定標準,要求藥品購進記錄,購進藥品應有合法票據,并按規定建立購進記錄,做到票、帳、貨相符。

  藥品驗收記錄的內容應至少包括藥品通用名稱、劑型、規格、批準文號、批號、生產日期、有效期、生產廠商、供貨單位、到貨數量、到貨日期、驗收合格數量、驗收結論、驗收日期和驗收員簽章。

  4、整改結果:我店驗收員對藥品驗收單簽字并填寫驗收日期。

  5、責 任 人:

  6、檢 查 人:

  7、完成日期:20xx年7月21日

  四、 (16004)未建立重點檢查品種目錄。

  1、原因分折:

  我店沒有建立重點檢查品種目錄,主要原因是我店工作人員對業務不熟悉,要認真學習gsp知識。

  2、 風險評估:

  未建立重點檢查品種目錄,就不能更好的對重點品種重點養護,不能保 證藥品質量。

  3、整改措施:

  根據新版gsp認證檢查評定標準,重點養護品種一般包括,主營品種、首營品種、質量不穩定的品種、有特殊儲存要求的品種,儲存比較長的品種、近期發生過質量問題的品種及藥監部門重點監控的品種,對這些品種要建立重點檢查品種目錄。

  4、整改結果:

  我店已經根據新版gsp認證檢查評定標準,建立重點檢查品種目錄。

  5、責 任 人:

  6、檢 查 人:x7、完成日期:20xx年7月20日

  五、(1707)未按規定保存處方。

  1、原因分析:

  我店未按規定保存處方,主要營業員收集處方被顧客拿走。

  2、風險評估:

  未按規定保存處方,不符合gsp認證檢查評定標準,會受到藥監有關部門的處罰。

  3、整改措施:

  根據新版gsp認證檢查評定標準,銷售處方藥必須憑醫師開具的處方銷售,經處方審核人員審核后方可調配和銷售,調配或銷售人員均應在處方上簽字或蓋章,處方留存二年備查。

  4、整改結果:

  我店現在開始,處方藥必須憑處方銷售,顧客拿走處方之前通過掃描儀或安裝攝像頭保存處方照片并存檔。

  5、責 任 人:

  6、檢 查 人:

  7、完成日期:20xx年7月21日

  特此報告,請審查。

初一夢想作文800字14

  為強化醫保經辦機構監督,進一步完善內控制度機制,不斷提高醫保經辦質量和服務水平,根據國家和省醫保局關于行風和內控建設有關要求,4月至5月,中山市醫療保障局組織對市醫保中心窗口服務部和各鎮街醫保經辦機構開展醫療保障系統行風建設及內控執行情況檢查。

  本次檢查分為4個檢查組,采取自評自查、聽取情況匯報、查看文件資料以及現場檢查等方式開展,檢查內容包括經辦人員服務、“好差評”制度、辦事公開、服務大廳設置、服務大廳窗口、醫保政策宣傳等行風建設工作落實情況,以及業務審核、印章管理、檔案管理、崗位設置等內控執行情況。

  通過本次交叉檢查,市及各鎮街醫保經辦機構及時發現存在問題和潛在風險,并在相互的檢查中交流學習、借鑒經驗,提高醫保經辦管理服務能力。接下來,市醫保局將全面總結推廣好的經驗做法,推進問題整改工作,加強督促落實,保證整改到位。

初一夢想作文800字15

  20xx年度,我院嚴格執行上級有關城鎮職工醫療保險及城鄉居民醫療保險的政策規定和要求,在各級領導、各有關部門的指導和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫保工作總體運行正常,未出現借卡看并超范圍檢查、分解住院等情況,維護了基金的安全運行。按照聞人社字[20xx]276號文件精神,我們組織醫院管理人員對20xx年度醫保工作進行了自查,對照年檢內容認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:

  一、提高對醫療保險工作重要性的認識

  首先,為了加強醫療保險工作的領導,我院特設立了一個醫保工作領導小組。該小組由梁院長擔任組長,主管副院長擔任副組長,各科室主任作為成員。我們將明確分工責任,并通過制度的約束,確保醫保工作的目標任務得以有效落實。其次,我們將組織全體員工認真學習相關文件。并根據文件的要求,針對本院的實際情況,找出差距,并積極進行改進。我們將把醫療保險工作視為一項重要任務,全力以赴。同時,我們將積極配合醫保部門,嚴格審查不符合規定的治療項目和不應使用的藥品,始終遵循規定,做好監督工作。我們堅決反對任何虛假和違規行為,杜絕惡意套取醫保基金的現象。我們將努力打造誠信醫保品牌,加強自律管理,樹立醫保定點醫院良好形象。

  二、從制度入手加強醫療保險工作管理

  為了保證各項制度的有效實施,本院積極完善醫保管理制度,并結合本院實際情況,注重抓好上級醫療保險工作目標任務。針對此,我們制定了一系列措施和規定,以加強醫療保險工作管理。同時,也明確了相應的獎懲機制,以激勵和約束相關人員的行為。

  同時明確了各崗位人員的職責范圍。基本醫療保險制度得到完善,相關醫保管理文件一應俱全,并按照規范進行管理和存檔。認真負責地完成各類文書工作,準時書寫病歷并填寫相關資料,及時將真實的醫保信息上傳至醫保部門。定期組織人員對醫保受益人的醫療費用使用情況進行分析,一旦發現問題,能夠及時解決。

  三、從實踐出發做實醫療保險工作管理

  結合本院工作實際,我們堅決執行基本醫療保險用藥管理規定。我們對門診處方和住院醫囑進行了抽查,并及時糾正了不合理用藥情況。為了讓參保人明明白白消費,我們所有藥品、診療項目和醫療服務收費都明碼標價,并提供費用明細清單。在病人每天出院前,我們會將費用清單發給他們,并要求病人簽字后才能轉交給收費處。此外,我們還反復向醫務人員強調要落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名頂替的現象。對于需要使用目錄外藥品和診療項目的就診人員,我們要求事先征得參保人員的同意,并簽署知情同意書。同時,我們嚴格執行首診負責制,杜絕推諉患者的現象。在住院方面,我們沒有掛床現象,也沒有分解住院治療行為,更沒有過度檢查、重復檢查和過度醫療行為。我們一直遵守臨床、護理診療程序,并嚴格執行臨床用藥常規和聯合用藥原則。在財務與結算方面,我們認真執行盛市物價部門的收費標準,絕不亂收費,并且絕不將不屬于基本醫療保險賠付責任的醫療費用列入醫療保險支付范圍。

  四、強化管理,為參保人員就醫提供質量保證

  一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。

  二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫療質量的提高和持續改進。

  三是員工熟記核。

  心醫療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執行。

  四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。

  五、系統的維護及管理

  信息管理系統能滿足醫保工作的需要,日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習,并強化操作技能。信息系統醫保數據安全完整,與醫保網的服務定時實施查毒殺毒。定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定,并隨時掌握醫務人員對醫保管理各項政策的理解程度。

  六、存在的問題與原因分析

  通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績,但距上級要求還有一定的差距,如相關基礎工作、思想認識、業務水平還有待進一步加強和夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的'原因:

  (一)相關監督部門對醫保工作平時檢查不夠嚴格。

  (二)有些員工對醫保工作缺乏足夠的重視,他們在學習醫保政策方面也不夠透徹,沒有深入了解醫保工作的要點,無法明確應該做什么、不應該做什么以及需要及時處理的事項。

  (三)在病人就診的過程中,有些醫務人員對醫保的流程未完全掌握。

  七、下一步的措施

  我院決定加強對醫療保險政策規定的嚴格執行,自愿接受醫療保險部門的監管和指導。同時,我們將提出以下整改措施:

  1. 加強內部制度建設:完善醫療保險管理制度,確保每一項政策規定都得到有效執行。全面落實更嚴格的審核程序,以防止任何違規行為的發生。

  2. 提升員工意識:通過開展相關培訓和教育活動,提高醫務人員對醫療保險政策的理解程度和遵守意識。推動員工與醫療保險部門建立緊密合作關系,主動接受指導和監督。

  3. 強化信息管理:建立健全的醫療保險數據管理系統,確保所有相關信息及時、準確地統計、上報和更新。優化內部流程,確保醫療費用結算的透明度和準確性。

  4. 增強風險防控能力:建立風險評估機制,及時發現和解決潛在的問題和風險。加強對醫療保險欺詐行為的監測和打擊力度,積極與警方及時配合。我們堅信通過以上整改措施的實施,我院能夠更好地履行醫療保險政策規定,提高服務質量,維護醫患權益的平衡。

  (一)加強醫務人員對醫保政策、文件、知識的規范學習,提高思想認識,杜絕麻痹思想。

  (二)加強責任制落實,明確分工和醫保管理人員的職責。加強對工作人員的檢查和培訓,建立全面的考核制度,確保獎懲措施公正明確。

  (三)加強醫患互動,優化辦事流程,持續提升患者滿意度,確保廣大參保人群的基本醫療需求得到充分保障。

  (四)積極促進和諧醫保關系,通過加強對醫務人員的教育培訓,使其充分認識到執行醫療保險政策規定的重要性。同時,我們也要努力引導改變人們的就醫觀念、就醫方式和費用意識,使其逐漸意識到合理就醫和藥物購買的重要性。此外,我們還應該正確引導參保人員在就醫過程中合理就診、合理購藥,并提供給他們良好的醫療服務。為了達到這些目標,我們需要采取更具針對性的措施和政策,以確保醫保關系的平衡和穩定發展。

  (五)進一步規范醫療行為,以優質一流的服務為患者創建良好的醫療環境。

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